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（中央社記者劉世怡台北13日電）司法院今天表示，昨天召開「刑事上訴審制度改造諮詢會議」，邀請審、檢、辯、學及相關團體代表，就現行上訴制度所衍生的問題及未來改革的方向共同討論研商，以凝聚修法共識。

司法院指出，司法正義的實現，繫於公平而有效能的訴訟制度，而司法效能的發揮，則非合理、有效運用有限之司法資源，無以為功；為建構妥速富有效率、嚴謹富有公義的刑事訴訟制度，司法院昨天召開「刑事上訴審制度改造諮詢會議」，由副祕書長林勤純主持，邀請審、檢、辯、學及相關團體代表，就現行上訴制度所衍生之問題及未來改革之方向共同討論研商，以凝聚修法共識。

民國88年全國司法改革會議關於金字塔型刑事訴訟架構的改革結論，就強化第一審之事實審功能超值推部分，已趨落實，惟二、三審訴訟制度的改造步伐則未能配合推進，案件於二、三審間往返纏訟多年，仍有所聞，值此社會對司法改革期望甚殷之際，刑事上訴制度的變革尤見迫切。

由於上訴制度的改造牽涉層面複雜，為收廣泛諮詢、集中討論之效，這次諮詢會議預計分階段進行。

昨天會議討論主題聚焦於第二審訴訟制度的改造，並以司法院刑事訴訟法研究修正委員會於103年間研擬之修正草案為討論基礎，針對該草案在第二審採行「事後審兼續審制」理念下所設計的上訴事由、審理程序、上訴有理由時的判決類型等相關規定，是特價否契合上開理念及現行訴訟實務的需要等議題，進行廣泛而又深入的討論。

各界代表基於不同視角所提供的寶貴意見，可作為日後設計上訴審訴訟制度的重要參考，司法院也將持續秉持改革應符合國情的理念，穩健落實金字塔型刑事訴訟架構的改革目標。1060113
 

子宮內膜異位症依據沾黏程度、內膜異位深度、囊腫大小等分為四級，「只要囊腫大於1公分，就已經是第三級，」林口長庚醫院婦產部主治醫師顏志峰解釋，目前標準治療方式是以腹腔鏡手術為主，術後搭配藥物降低復發率。

但因在卵巢動手術有造成卵巢功能損傷的潛在風險，所以腹腔鏡手術的技術與精緻度很重要，也必須視患者的年齡、症狀嚴重度、近期是否準備懷孕，擬定最適合的治療策略。

子宮內膜是位於子宮腔內的腺體組織，會受卵巢荷爾蒙刺激而週期性地增厚、剝落，形成經血。當經暢銷排行血逆流到腹腔，沒有被免疫系統清除乾淨，子宮內膜細胞就會於子宮外落地增生。

「異位的子宮內膜細胞，除了散落於腹膜，還可能附著到很多器官上」，台灣子宮內膜異位症學會理事長曾啟瑞醫師指出，長在卵巢上稱為巧克力囊腫，長在子宮肌肉層則是子宮肌腺症，甚至有跑到直腸、膀胱、肚臍、肺部等處的案例。

隨著每次月經來潮，異位的子宮內膜組織也會受雌激素刺激而出血、沾黏，病人除了嚴重痛經、經血過多，還可能發生腹瀉、骨盆腔疼痛、性交疼痛、排便疼痛、血便等症狀，不僅影響生活品質，也會使骨盆腔處於慢性發炎狀態，破壞卵巢機能，導致不孕和流產，「臨床發現，不孕的病人經腹腔鏡檢查，約有五成患有子宮內膜異位症」曾啟瑞醫師表示，子宮內膜異位症雖然是良性的，擴散速度卻很快，影響遍及卵巢、子宮、輸卵管、腹膜，手術後仍有相當高的復發率，不可輕忽大意。

子宮內膜異位症的藥物治療，主要可分為兩大策略：口服黃體素或避孕藥，可提高黃體素造成假懷孕，使病灶萎縮；口服類雄性素或注射性腺激素釋放素促進劑，則能抑制體內的女性荷爾蒙造成假停經，使異位的子宮內膜組織不會再繼續增生。

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